La Coiffe Des Rotateurs

Ce qui est une rupture de la Coiffe des Rotateurs?

La coiffe des rotateurs est un groupe de tendons et de muscles qui “coiffe” l’articulation de l’épaule, aidant à garder les os dans la partie supérieure de votre bras à l’épaule socket, ce qui contribue à la bras de se lever et de tourner. Une coiffe des rotateurs se réfère à l’un ou de plusieurs tendons de la coiffe étant déchiré, soit partiellement (déchirure partielle) ou complètement (pleine épaisseur de la déchirure).

La coiffe des rotateurs larmes sont très fréquents. Selon le Département de Chirurgie Orthopédique à l’Université de Californie, jusqu’à 30 pour cent des personnes de plus de 60 ans ont au moins partielle de la coiffe des rotateurs.

Les symptômes

Chercheurs a réalisé les échographies sur 664 participants à une étude pour vérifier la prévalence de la coiffe des rotateurs larmes dans la population générale. Les résultats, qui ont été publiés dans le Journal de l’Orthopédie en 2013, a montré que les 147 sujets qui ont été trouvés à avoir plein de la coiffe des rotateurs larmes, de 65,3 pour cent d’entre eux n’avait aucun symptôme.

Coiffe les symptômes peuvent varier en gravité selon la façon dont le dommage est survenu. Une rupture de la coiffe des rotateurs causé soudainement en raison d’une chute ou d’un accident provoque généralement une douleur intense, qui peut s’accompagner d’un accrochage de la sensation et de faiblesse soudaine. Les symptômes de larmes qui se développent progressivement au fil du temps à partir de l’utilisation excessive ont tendance à commencer légère et aggraver à mesure que le temps passe.

Commune de la coiffe des rotateurs symptômes sont les suivants:

  • La douleur au repos et la nuit
  • Douleur lors de levage et de l’abaissement du bras
  • Douleur avec certains mouvements
  • Bras et de l’épaule faiblesse sur la levée ou la rotation du bras
  • Une fissuration de la sensation (crepitus) lors du déplacement de l’épaule

La coiffe des rotateurs symptômes peuvent rendre difficile pour vous d’effectuer de simples tâches quotidiennes, en particulier ceux qui exigent la levée de votre bras, tels que la réalisation d’objets sur une étagère ou se brosser les cheveux. Les symptômes peuvent interférer avec le sommeil, car ils deviennent de plus en plus graves.

Causes

La coiffe des rotateurs peut se produire soudainement en tant que résultat d’un traumatisme aigu ou progressivement en raison de la dégénérescence.
Les causes courantes de l’aigu larmes comprennent:

  • Tombant sur vos bras tendus
  • Une voiture de sport ou en accident
  • Rapide des mouvements de torsion de l’épaule
  • Soulever quelque chose de lourd avec le bras étendu

Dégénératives larmes sont causés par une usure progressive du tendon. La dégénérescence des larmes peut se produire pour les raisons suivantes:

  • Le vieillissement de la
  • La surexploitation de répétitif des mouvements de l’épaule
  • Éperons osseux
  • Une mauvaise circulation sanguine

Risques

Le risque de souffrir d’une rupture de la coiffe des rotateurs augmente à mesure que nous prenons de l’âge en raison de la dégénérescence modifications qui se produisent à l’usure normale et à la déchirure au fil des années, en particulier après l’âge de 40 ans.

D’autres facteurs de risque pour la coiffe des rotateurs larmes comprennent:

  • S’engager dans des activités impliquant répétitif aériennes de bras de mouvements, comme lancer
  • Professions et activités impliquant des charges lourdes ou de contraintes excessives sur l’épaule
  • La faiblesse des muscles de l’épaule de l’inactivité ou de blessure
  • L’épaule des anomalies ou des conditions, comme la tendinite et la bursite

Diagnostic

Pour diagnostiquer une rupture de la coiffe des rotateurs, votre médecin prendra vos antécédents médicaux, y compris ce que vos symptômes sont, combien de temps vous avez eu, et si oui ou non vous avez eu un accident qui peut avoir causé une blessure. Le médecin va également effectuer un examen physique, qui peut inclure appuyant sur les différents domaines de votre épaule et de la manipulation de votre bras dans des positions différentes pour tester votre gamme de mouvement et de regarder pour de la faiblesse.
Les tests d’imagerie sera probablement commandé et peuvent inclure:

  • X-ray.
    Même si une rupture de la coiffe des rotateurs peut pas être vu sur les rayons X, ce qui est souvent le premier test d’imagerie utilisé pour vérifier les causes possibles de vos symptômes, tels que les fractures et les spurs.
  • L’échographie.
    Soundwaves sont utilisés pour produire des images en temps réel de votre corps structures, y compris les tissus mous.
  • L’imagerie par résonance magnétique (IRM).
    C’est le type préféré de l’imagerie pour le diagnostic de la coiffe des rotateurs larmes, car elle permet au médecin de visualiser la coiffe des rotateurs de tendon et de sa taille dans le plus grand détail. Il est également utile pour déterminer si la déchirure qui s’est passé récemment ou il y a quelque temps. Les images IRM sont créés à l’aide d’un champ magnétique et des ondes radio, sans l’utilisation de la radiothérapie.
  • L’arthrographie.
    L’arthrographie utilise un colorant injecté dans l’épaule pour mettre en évidence des dommages, y compris de la coiffe des rotateurs larmes. Ce type de test est souvent utilisé lorsqu’une personne est incapable d’avoir une IRM en raison d’un stimulateur cardiaque.

Options

L’objectif de la coiffe des rotateurs de traitement est de soulager la douleur et restaurer la fonction. Il ya plusieurs options disponibles pour le traitement d’une rupture de la coiffe des rotateurs et les médecins recommandent généralement les moins invasifs en premier.
La coiffe des rotateurs de traitement peuvent inclure un ou plusieurs des éléments suivants:

  • Le repos.
    Repos de votre épaule et de limiter les activités qui impliquent d’atteindre la surcharge ou qui causent de la douleur est souvent le premier traitement recommandé. Un porte-bébé peut être utilisé pour immobiliser l’épaule. L’utilisation continue de l’épaule peuvent aggraver une larme.
  • Médicaments.
    Anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ains), tels que le naproxène et l’ibuprofène aider à soulager la douleur et l’enflure.
  • La thérapie physique et de l’exercice.
    Des exercices spéciaux peuvent aider à renforcer votre épaule et améliorer votre amplitude de mouvement. La thérapie physique peut également améliorer la douleur et aider à prévenir d’autres blessures.
  • Les injections de corticostéroïdes.
    Ces injections contiennent une combinaison de base de cortisone et d’un agent anesthésiant pour soulager l’inflammation et à offrir rapidement de soulagement de la douleur.
  • Chirurgie.
    Coiffe des rotateurs sous arthroscopie réparation est effectuée à l’aide d’un arthroscope, qui se compose d’un mince tube muni d’une fibre optique de la caméra sur la fin. Cet instrument est inséré dans l’épaule par une petite incision. Un moniteur vidéo est utilisé pour afficher et réparer les dégâts à l’aide de petits instruments passé à travers une petite incision. Le temps de récupération est beaucoup moins qu’avec la chirurgie ouverte traditionnelle.

Le traitement chirurgical peut être recommandée si votre coiffe des rotateurs symptômes ne s’améliorent pas avec moins invasifs ou ont duré pendant plusieurs mois.